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    肾功用查看

    什么是肾功用查看?

      肾功用查看是一项用于查看排尿功用是否正常的辅佐查看办法。常用尿液显微镜查看和化学查看以及血液的某些化学查看等目标来衡量肾功用的改变。肾功用查看包含血肌酐、血尿素氮、血及尿β2―微球蛋白、尿白蛋白、尿免疫球蛋白G、尿分泌型免疫球蛋白A等。肾脏不仅是一个排尿器官,并且是一个内分泌器官,在全身和肾脏部分发挥重要的生理效果。

    肾功用查看根本信息
    • 查看标本:小便
    • 查看办法:尿液生化
    • 查看分类:化学查看
    • 查看项目:肾功用/泌尿
    • 相关疾病: 肾病综合征

    肾功用查看解读

    • 正常目标:

        1、血尿素氮(BUN)

        参考值正常状况二乙酰-肟显色法 1.8~6.8mmol/L 尿素酶-钠氏显色法3.2~6.1mmol/L。

        2、血肌酐(Scr)

        参考值正常状况成人:男79.6~132.6μmol/L ,女70.7~106.1μmol/L, 小儿26.5~62.0μmol/L, 全血88.4~159.1μmol/L。

        3 、血尿素

        参考值正常状况3.2~7.0mmol/L。

        4、血尿酸

        参考值正常状况成人:男149~417μmol/L, 女89~357μmol/L, >60岁 :男250~476μmol/L, 女190~434μmol/L。

        5、尿肌酐(Cr)

        参考值正常状况婴儿88~176μmmol?kg-1/d 儿童44~352μmol?kg-1/d 成人7~8mmol/d。

        6、尿蛋白

        参考值正常状况定性阴性。

        7、选择性蛋白尿指数(SPI)

        参考值正常状况SPI<0.1表明选择性好 SPI0.1~0.2表明选择性一般。

        8、β2-微球蛋白铲除实验

        参考值正常状况23~62μl/min。

        9、尿素铲除率

        参考值正常状况标准铲除值 0.7~1.1ml?s-1/1.73 m2 (0.39~0.63ml?s-1/m2) 最大铲除值 1.0~1.6ml?s-1/1.73 m2 (0.58~0.91ml?s-1/m2)。

        10、血内生肌酐铲除率

        参考值正常状况血浆 一般状况下成人 0.80~1.20ml?s-1/m2 尿液 成人 男0.45~1.32ml?s-1/m2 女0.85~1.29ml?s-1/m2 50岁以上,每年下降0.006ml?s-1/m2。

        11、尿素氮/肌酐比值(BUN)

        参考值正常状况12:1~20:1。

        12、酚红(酚磺太)分泌实验(PSP)

        参考值正常状况15min0.25~0.51(0.53) ,30min0.13~0.24(0.17) ,60min0.09~0.17(0.12),120min0.03~0.10(0.06), 120min总量0.63~0.84(0.70)。

    • 反常目标:
    • 查看剖析:

        1、血尿素氮(BUN)

        临床意义增高急缓慢肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所造成的的急缓慢肾功用妨碍,心衰、休克、烧伤、失水、很多内出血、肾上腺皮质功用减退症、前列腺肥壮、缓慢尿路梗阻等。

        2、血肌酐(Scr)

        临床意义添加肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥壮症、水杨酸盐类医治等。削减进行性肌萎缩,白血病,贫血等。

        3 、血尿素

        临床意义升高表明急缓慢肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所造成的的急缓慢肾功用妨碍,心衰、休克、烧伤、失水、很多内出血、肾上腺皮质功用减退症、前列腺肥壮、缓慢尿路梗阻等。

        4、血尿酸

        临床意义添加痛风、急缓慢白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠反响、剧烈活动及高脂肪餐后等。

        5、尿肌酐(Cr)

        临床意义增高饥饿、发热、急缓慢耗费等疾病,剧烈运动后等。 减低肾衰、肌萎缩、贫血、白血病等。

        6、尿蛋白

        临床意义正常人每日自尿中排出约40~80蛋白,上限不超越150mg,其间主要为白蛋白,其次为糖蛋白和糖肽。这些蛋白的0.60(60%)左右来自血浆,其他的来源于肾、泌尿道、前列腺的分泌物和安排分化产品,包含尿酶、激素、抗体及其降解物等。生理性添加体位性蛋白尿、运动性蛋白尿、发热、心情激动、过冷过热的气候等。

        7、选择性蛋白尿指数(SPI)

        参考值正常状况 SPI0.1~0.2表明选择性一般 SPI>0.2表明选择性差。

        临床意义当尿中排出大分子IgG的量少时,表明选择性好。相反,表明选择性差。

        8、β2-微球蛋白铲除实验

        临床意义 增高肾小管危害。本实验是了解肾小管危害程度的牢靠目标,特别有助于发现轻型患者。

        9、尿素铲除率

        临床意义见菊粉铲除率。 儿童纠正铲除值=1.73/儿童体表面积×实得铲除值 儿童体表面积与成人相差甚大,纠正公式为最大铲除值=1.73/儿童体表面积×实得铲除值。

        10、血内生肌酐铲除率

        内生肌酐铲除率降至0.5~0.6ml?s-l/m2(52~63ml/min/1.73 m2)时为肾小球滤过功用减退,如<0.3ml?s-1/m2(31ml/min/1.73 m2)为肾小球滤过功用严峻减退。

        11、尿素氮/肌酐比值(BUN)

        临床意义增高肾灌注削减(失水,低血容量性休克,充血性心衰等),尿路堵塞性病变,高蛋白餐,分化代谢亢进状况,肾小球病变,运用糖皮质类固醇激素等。 下降急性肾小管坏死。

        13、酚红(酚磺太)分泌实验(PSP)

        临床意义肾小管功用危害0.50(50%)时,开端体现有PSP分泌率的下降。 下降缓慢肾小球肾炎,缓慢肾盂肾炎,肾血管硬化症,范可尼综合征,心衰,休克,重症水肿,妊娠后期,尿路梗阻,膀胱排尿功用不全等

    • 适合人群:

        可疑的肾病患者

    • 不适合人群:

    查看留意事项

      尿液查看是医院中最常用的查验项目之一,是反映身体健康状况的根本目标之一。留意搜集尿液标本的正确标准,是确保尿液查看成果的精确性的要害。

      1、查看前一天晚上九点今后不要进食,可喝水,查看当天早上起床后不吃东西也不喝水,便于查看精确。

      2、留置尿量一般在20ml左右,不少于10毫升。按排尿的先后次第,可将尿液分为前段、中段、后段。因前段尿和后段尿简单被污染,因而,做尿常规和尿细菌学查看时,一般都留取中段尿。

      3、应运用清洁枯燥的容器,即医院供给的一次性尿杯和尿试管。

      4、所留尿液应赶快送实验室查看,由于时刻过长会有葡萄糖被细菌分化,管型损坏,细胞溶解等问题呈现,影响查看成果的精确性。

      5、女性要清洗外阴,勿混进白带。女性患者在经期一般不宜取尿做查看。

      6、在运用抗菌药物后,可影响查看的精确性。