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    乙肝外表抗原

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      乙肝外表抗原(HBsAg)是乙肝病毒的外壳蛋白,自身不具有感染性,但它的呈现常随同乙肝病毒的存在,所以它是已感染乙肝病毒的标志。它可存在于患者的血液、唾液、乳汁、汗液、泪水、鼻咽分泌物、精液及阴道分泌物中。在感染乙肝病毒后2~6个月,当丙氨酸氨基转移酶升高前2~8周时,可在血清中测到阳性成果。急性乙型肝炎患者大部分可在病程前期转阴,缓慢乙型肝炎患者该方针可持续阳性。

      界说:

      1976年10月,世界卫生安排(WHO)专家会议规则了乙肝外表抗原(hepatitis B surface antigen)共同缩写为HBsAg。它的分子量为2.4×1000000,系由混合的多肽组成,含有脂类、糖类和蛋白质等。其对低温有较强的抵抗力,甲醛可使其灭活,将其加热到60℃10小时可下降其抗原性,100℃5分钟可彻底灭活。

      乙肝外表抗原一般是在感染乙肝病毒1~2周之后呈现,意味着乙肝病毒的感染。乙肝外表抗原阳性(+)为HBV感染的标志。假如肝功用及其他HBV感染方针均正常而仅仅乙肝外表抗原阳性,且未见症状与体征的话,则或许为乙肝外表抗原带着者或既往患过乙肝,现肝功用已康复正常,惟乙肝外表抗原没有转阴罢了。

      诱发原因:

      诱发乙肝的原因之一在于急性肝炎,急性肝炎会诱发乙肝首要是由于当人体感染乙肝病毒后,体内的T细胞会进犯肝脏细胞,并使其释放入血的乙肝病毒,并与特异性抗体所结合,使得干扰素生成增多。

      缓慢活动性肝炎也会诱发乙肝的生成,首要是由于患者的免疫功用缺点和免疫调节紊乱,使得机体在感染乙肝病毒后仿制活泼,易构成感染缓慢化。别的,由于HBV的侵入使得肝细胞膜特异脂蛋白构成其自身抗原,按捺T细胞活性,导致肝细胞进行性危害。

      缓慢拖延性肝炎也是诱导乙肝发作的原因之一,首要在于无症状的乙肝病毒带着者和缓慢拖延型肝炎患者在其机体免疫功用低下的状况下再次感染乙肝病毒,使得机体不能发作有用的免疫反响而呈现肝细胞危害,且由于自身缺少感染素而使乙肝病毒带着者不能铲除病毒而呈现长时刻带着状况。

      诱发乙肝的病因之四在于重型肝炎的发作,当患者患有重型肝炎时就会使得机体的免疫反映过强,T细胞抗毒反响敏捷损坏,再加上HBV仿制活性增强使得肝细胞危害严峻。

      抗原的亚型:

      乙肝病毒的表现型是其血清亚型(subtype),由外膜主蛋白上的一些残基决议。主蛋白带着两对彼此排挤的亚型决议簇 d/y 和 w/r ,由此组成乙肝外表抗原的4个首要亚型:adw、adr、ayw、ayr。

      adr亚型首要散布在东亚区域,与这一区域盛行的C基因型共同。我国另一盛行亚型adw在世界各地有广泛散布,故包括许多基因型(A、C和D)。我国罕见的ayw和aydw均为D型。

      正常值:

      肝病专家介绍,在不同的医院,乙肝外表抗原正常值规模会有很大不同。乙肝外表抗原正常值的规模选用不同的标明办法,其值也有所不同。乙肝外表抗原正常值首要有以下几种标明办法:

      1、ng/ml标明法:

      假如乙肝外表抗原正常值(ng/ml)大于0.18ng/ml,那么就标明该患者体内有乙肝病毒,乙肝外表抗原而被视为阳性成果,反之被认为是阴性。

      2、S/CO值标明法:

      假如乙肝外表抗原正常值(S/CO)大于1S/CO,那么就标明该患者体内有乙肝病毒,乙肝外表抗原而被视为阳性成果,反之被认为是阴性。

      3、S/N值标明法:

      AXSYM免疫剖析仪得到S/N的值,假如乙肝外表抗原正常值(S/N)大于2.1S/N,那么就标明该患者体内有乙肝病毒,乙肝外表抗原而被视为阳性成果,反之被认为是阴性。

      相关介绍:

      只需经过血液检测是仅有检测是否感染乙肝病毒的仅有途径,日常日子中常会遇到一些十分健康的人在查体中发现乙肝外表抗原阳性。乙肝病毒是经过血液传达,首要经过母婴,血液和性传达。日常日子和作业接触不会传达乙肝病毒。

      反映乙肝病毒仿制的方针许多,如HBsAg,HBV-DNA、抗-HBclgM等,最简略的办法便是查一下乙肝五项方针。假如HBsAg、HBeAg和抗HBc三项阳性(即为大三阳),其血液就有高度感染性;假如抗-HBe阳性,其血液的感染性就较低。

      乙肝病毒带着者在作业和日子才能上同健康人没有差异。由于乙肝传达途径的特殊性,乙肝病毒带着者在日子、作业、学习和社会活动中不对周围人群和环境构成威胁,能够正常学习、作业和日子。关于HBsAg阳性带着者成婚前主张爱人打针全程三针的乙肝疫苗,假如对方血清查看显现,假如是抗-HBs阳性,阐明对方对乙肝病毒已有免疫力,不会再感染。假如对方HBsAg、抗-HBs和抗-HBc都是阴性,则可打针乙型肝炎病毒灭活疫苗,待体内发作维护性抗体后再成婚。

      测定办法:

      我国最常运用的测定外表抗原的办法是酶联免疫吸附实验(ELISA),其次是放射免疫实验(RIA)。

      ELISA简略、便利、快速,进口试剂盒可测到的血清外表抗原最低浓度为0.2ng/ml,国产试剂盒现在能到达0.5ng/ml。

      临床含义:

      乙肝外表抗原查看用于判别是否感染了乙肝病毒。

      1. 乙肝外表抗原阳性是感染乙肝病毒的方针,乙肝外表抗原自身具有抗原性,无感染性。

      2. 其他肝功用正常而仅仅乙肝外表抗原阳性者,称为乙肝病毒带着者。

      3. 乙肝外表抗原的滴度凹凸可判别患者的感染性,HBsAg的滴度越高,HBsAg及乙肝病毒DNA阳性的或许性越大,感染性也就越大。

      4. 大三阳:是指在乙肝两对半检测中,乙肝外表抗原(HBsAg)、E抗原(HBeAg)和中心抗体(HBcAb)检测均是阳性,提示乙肝病毒感染病毒仿制活泼,有感染性,并不能提示病况是否严峻。

      5. 小三阳:是指在乙肝两对半检测中,乙肝外表抗原(HBsAg)、E抗体(HBeAb)和中心抗体(HBcAb)检测均是阳性提示:

      (1)大大都状况下标明乙肝病毒仿制削减,依然有感染性。

      (2)由大三阳转向小三阳并不意味着乙肝病毒仿制彻底中止。少量小三阳患者其血清HBV-DNA持续阳性,病毒仿制活泼,病况较严峻,病况开展敏捷。

      抗原滴度:

      把患者血清稀释2~12倍后,与已知浓度的外表抗体相混合,发作凝聚反响的最高值便为外表抗原滴度。从这儿能够看出,稀释数愈大而呈现凝聚时,阐明血清中外表抗原含量愈多。血清中HBsAg含量与感染性成正变联络,但非必定的共同联络。高滴度的HBsAg可作为有感染性的参阅方针。临床可依据乙肝外表抗原滴度的凹凸估量患者感染性的巨细。滴度越高,e抗原(HBeAg)、脱氧核糖核酸聚合酶(DNAP)、乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)阳性的或许性越大,感染性也越强。

      肝炎的严峻程度和HBsAg的滴度间没有必定的内在联络,比如相同的HBsAg带着者,既可见于缓慢活动性肝炎,也可见于肝硬化乃至肝癌。有些无症状HBsAg带着者,肝功正常,HBsAg滴度往往很高,而在一些重型肝炎肝功用严峻危害,HBsAg滴度却较低,有时乃至是阴性。

      抗原阳性:

      乙型肝炎外表抗原阳性,标明体内已感染乙肝病毒。在急性感染中,乙肝外表抗原一般持续存在1-6个月,假如之后乙肝外表抗原转阴标明急性乙肝现已治好, 若依然为阳性,便变成缓慢乙肝,若乙肝外表抗原呈现过多,便成为迸发性急性肝炎。

      乙肝外表抗原(HBsAg)阳性是体内存在乙肝病毒感染的标志之一

      几种状况

      1、乙肝潜伏期。人体感染乙肝病毒后,在感染者血清中最早呈现的乙肝外表抗原阳性。一般在乙肝发病前2-3周已阳性,发病时达顶峰,80%的感染者在发病后4周内消失。

      2、体检或验血。偶尔发现乙肝外表抗原阳性,或许是无症状的乙肝病毒带着者,亦或许是感染后因症状细微而未及时诊治,发现时肝功用已康复正常,但HBsAg阳性。此类人群需常常查看肝功用,呈现反常及时医治。

      3、缓慢乙肝。有症状和体征,不只乙肝外表抗原阳性,一起有乙肝病毒e抗原(HBeAg)阳性,且血清转氨酶又常常升高,这此状况标明患者体内病毒在繁衍,对肝脏不断危害,最终可开展为肝硬化,少量可发作肝癌,应活泼医治。

      外表抗原阳性的危害

      肝外表抗原阳性时还要确诊是缓慢乙肝仍是急性乙肝,经过查体偶尔发现的乙肝多为缓慢,缓慢乙肝有症状和体征,不只HBsAg阳性,一起有乙肝病毒e抗原(HBeAg)阳性,且血清转氨酶又常常升高,这此状况标明患者体内病毒在繁衍,对肝脏不断危害,最终可开展为肝硬化,少量可发作肝癌,应活泼医治。

      所以应该及时前往正规医院进行复查,复查肝功用、乙肝病毒感染五项方针(俗称为“两对半”)和乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)查看,假如五项方针悉数阴性,乙肝病毒脱氧核糖核酸也为阴性,可排出乙肝的或许,并可接种乙肝疫苗;假如五项方针中第一项方针外表抗原(HBsAg)为阳性或乙肝病毒脱氧核糖核酸为阳性,可判定为乙肝患者。

      外表抗原阳性:

      1、首要仔细查看,对感染性和转归做出点评,初次检出乙肝外表抗原阳性者应该一起查血清丙氨酸氨基转移酶、乙肝中心抗体免疫球蛋白M,乙肝中心抗体,乙肝E抗原,乙肝E抗体,及乙肝外表抗体。假如有条件还可检测乙肝病毒脱氧核糖核酸,脱氧核糖核酸聚合酶等。

      2、及时复查,初次检出乙肝外表抗原阳性者应在1-2周后复查一次,查出乙肝外表抗原和乙肝E抗原双阳性者,每3个月应该复查一次,单纯性乙肝外表抗原阳性无乙肝E抗原阳性且无症状者可3个月到1年复查一次。

      3、避免传达,乙肝外表抗原和乙肝E抗原双阳性的妇女应该特别留意经期卫生,谨防经血污染手和其他日常日子用品,难免赤手接触别人的开放性创伤,不能当保育和饮食职业人员,已怀孕者如必定要求生育应当请医师定时查看肝功用及其乙肝病毒标志物。新生儿应该选用高效价的乙肝免疫球蛋白及打针乙肝疫苗等。

      外表抗原阳性怎样办

      初度检出乙肝外表抗原阳性者应在1/2~2周后复查1 次,一起查血清丙氨酸氨基转移酶(简称转氨酶)、乙肝中心抗体免疫球蛋白M、乙肝中心抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体及乙肝外表抗体。假如有条件,还可检测乙肝病毒脱氧核糖核酸、脱氧核糖核酸聚合酶等。转氨酶鲜明增高者成住院调理。无转氨酶增高而其它方针有不同程度增高或阳性时应请医师对自己的转归和感染性作出发端点评。必要时应协作医师做肝活检,剖析肝脏是否日子病理改变,有病理阳性发现者应按现症乙型肝炎控制。

      查出乙肝外表抗原和乙肝e抗原双阳性者,每3个月应复查1次。纯粹乙肝外表抗原阳性无乙肝e抗原阳性,且无症状者,可6个月至1年复查1次。由于无症状乙肝病毒带着者改变为肝炎的几率比一般人高好几倍。

      乙肝外表抗原和乙肝e抗原双阳性的妇女特别要留心经期卫生,谨防经血污染手和大凡日子用品,避免赤手接触别人的开放性创伤;已怀孕者应请医师定时检验肝功用及乙肝病毒标志。她们的新生儿最好打针乙型肝炎高效价免疫球蛋白及乙肝疫苗防备打针,维护好下一代。

      乙肝外表抗原阳性者的食具、牙具、刮面刀、打针器、穿刺针、针灸针等应与其别人阻隔。要避免唾液、血液和其它分泌物污染环境,感染别人。

      纯粹乙肝外表抗原阳性或兼有乙肝e抗体、乙肝中心抗体阳性者能够正常作业、学习、作事、人托,如期进行医学调查,但不能参加献血活动。

      抗原阴性:

      乙肝外表抗原是一个感染乙肝病毒感染方针,乙肝外表抗原是乙肝病毒的外壳,乙肝外表自身不具有感染性,乙肝外表抗原既然是乙肝病毒感染方针,乙肝外表抗原的存在代表感染了乙肝病毒,乙肝外表抗原阴性则代表没有乙肝病毒感染,若是乙肝五项全阴,应及时的打针乙肝疫苗。

      乙肝外表抗原阴性时也不要满意太早,尤其是一些乙肝患者乙肝外表抗原呈阴性,认为乙肝外表抗原转阴而自鸣得意,而过了一段时刻后又复发了,这种状况是乙肝病毒变异所构成,此刻的乙肝外表抗原阴性是一种假象,因而乙肝患者不能小看,有必要及时的定时查看乙肝外表抗原定量,及时的进行抗病毒医治。

      抗原转阴:

      乙肝外表抗原转阴标明乙肝康复,不会再感染,也便是说该患者根本摆脱了乙肝疾病,可是得了乙肝就需求毕生进行监测,即便是乙肝外表抗原(HBsAg)现已转阴,也不能放松警觉。要想耐久的维持下去就需求医师和患者的共同努力。只需在往后的日子中留意日子习惯、饮食运动根本上乙肝不会再复发。

      抗原带着者:

      在临床上,一般把乙肝外表抗原阳性,肝功用正常,没有肝炎症状或体征,其他各项查看方针也正常,且这种状况现已持续超越6个月以上的乙肝病毒感染者称为乙肝外表抗原带着者,又称乙肝病毒带着者。

      构成原因

      大都学者认为,无症状乙肝外表抗原带着者的构成首要与机体免疫功用低下有关。乙肝外表抗原带着者还与年纪、性别及遗传等要素密切相关。

      确诊规范

      乙肝外表抗原带着者的确诊规范共有三个:

      1、血清HBsAg阳性持续半年以上,但肝功用正常;

      2、无既往乙肝病史并且无临床症状和体征;

      3、肝脏穿刺活检正常或大致正常。

      当呈现以上几种状况是则判定是乙肝病毒抗原带着者。

      重症症状:

      1、黄疸的某些特色:

      (1)黄疸程度加深,在几天内黄疸成倍加深,血清胆红素超越17μmol/L为重型。

      (2)黄疸持续时刻很长,病毒性肝炎一般为上升,持续,下降3各阶段,每个阶段为1周,共18-20天时刻。黄疸呈现2-3周后,仍无下降,且程度较重,要考虑重型肝炎的或许。

      (3)黄疸呈现后,其他病况无好转,一般黄疸呈现后患者胃口开端添加,可是假如黄疸呈现1周后,患者自觉症状五改进,胃口无好转,要警觉重型肝炎的或许。

      2、持续低热:

      病毒型肝炎前期可有低热,但黄疸呈现后热退,重型乙肝由于持续性肝细胞坏死或肠源性内毒素,前期或许有不明原因的中度发热,或低热伴有畏寒,全身酸痛,乏力。若黄疸呈现后患者仍有低热,往往是不良的征兆,提示患者有内毒素或肝细胞坏死。

      3、全身状况极差:

      如胃口下降,整日不思饮食或高度乏力,起床活动困难,日子不能自理等都提示重型乙肝的或许。

      4、厌恶,呃逆,吐逆,腹胀:

      若患者一再呈现上述症状,提示乙肝病况向重型乙肝方向开展。

      5、出血倾向:

      患者皮肤紫斑或瘀斑,齿龈自发出血等。

      留意事项:

      我国有1.2亿乙肝外表抗原带着者,虽然乙肝外表抗原带着者没有显着的肝炎症状和体征,肝功用也根本正常,除了部分作业(如饮食服务、幼教保育人员)从业受限制外,其他彻底能够与正常人相同地作业学习。可是,大大都乙肝外表抗原带着者的肝安排,都受到不同程度的危害。因而,乙肝外表抗原带着者在日常日子中,应该留意以下八点:

      1、乙肝外表抗原带着者应树立自己的健康档案,定时到医院随访查看。平常要留意劳逸结合,假如发现疲倦无力,胃口不振,就要及时到医院就诊。

      2、由于乙肝外表抗原带着者血液中含有完好的病毒颗粒,能感染别人,因而,他们不能献血,也不能从事餐饮服务、育儿作业。

      乙肝外表抗原带着者女性月经期要留意个人卫生,冲刷外阴部的浴盆和毛巾要独自运用;当有外伤出血时要妥善处理,创伤要仔细包扎,被血污染的经济价值不大的物品应燃烧,避免血液对周围环境的污染。

      4、谨防医源性传达。含百万分之一毫升的乙肝外表抗原带着者的血液进入健康人体,即可引起感染。因而,避免医源性传达是防备乙肝的重要环节,特别是他们运用的打针器、采血针等,有必要运用一次性用品,运用后要及时燃烧处理。

      对乙肝外表抗原带着者的孕妈妈,临产前后或人流时,要留意卫生防护,避免血液污染环境。一起,为了到达维护儿童免受感染的意图,应对新生儿在出世后24小时内打针高效价乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,并按程序完结全程免疫。产妇在乳房受伤时,应中止哺乳。

      5、乙肝外表抗原带着者的饮食准则,应是“三高一低”,即较高的碳水化合物、维生素、蛋白质和较低的脂肪。碳水化合物是人体所需能量的首要来历;维生素、蛋白质有利于肝细胞的修正和再生;而脂肪,特别是动物性脂肪的消化、吸收和运用,都需求肝脏参加而添加其担负。

      6、乙肝病毒外表抗原带着者应忌烟酒。烟草中含有的尼古丁被人体吸收后,需求在肝脏中解毒,然后加剧肝脏的担负;酒精可直接危害肝细胞,损坏肝脏的生理功用,使肝细胞坏死,一起引起脂肪代谢紊乱,使肝内脂肪堆积,从而引起肝脏的纤维结缔安排增生,促进肝硬化。

      7、乙肝外表抗原带着者应节制性日子。过度的性日子不只会加剧肝脏的担负,一起,乙肝也是一种能够经过性接触感染的疾病。从带着者的精液、唾液、月经和分泌物中,都能检出乙肝病毒。性交进程中,病毒还可经过危害的黏膜而感染。

      8、乙肝外表抗原带着者应坚持心境舒畅。祖国医学认为:“怒则伤肝”,肝脏喜疏泄、条达,假如肝气郁结,气机不调,则会致病。肝炎患者在气愤时,常常会引起肝区痛苦,胃口减退。因而,乙肝病毒外表抗原带着者应留意坚持心态的平缓。

      新价值:

      外表抗原可反映肝内病毒水平

      众所周知,当人体感染乙肝病毒后,若在急性期内不能将之彻底铲除,则变为缓慢HBV感染,病毒会一向留在体内,随时或许“作祟”。

      其间,坐落肝细胞核内一个叫cccDNA的基因,正是乙肝病毒仿制的“原始模版”,一切HBV均靠它仿制出来。

      咱们平常所作的HBV-DNA定量病毒量检测,其实是反映血液中的乙肝病毒的水平,而外表抗原的水平,能够反映肝内的病毒水平。

      中西结合肝病专家解说,外表抗原滴度越低,肝内病毒量越少。尽或许地把肝内病毒耐久按捺乃至铲除,正是抗病毒医治的最佳作用。

      医治停药后,作用仍在进步

      正因外表抗原水平能放映肝内病毒的状况,且归于无创查看,故在医治进程对其进行HBV-DNA定量检测可了解肝内病毒的状况,以及猜测停药后的耐久作用,对辅导医治含义严重。例如,经过定时(如医治12周、24周时)对抗原进行定量检测,除可了解e抗原改变外,还可及早得悉外表抗原能否消失,以及未来消失的或许性。曾有针对e抗原阳性(大三阳)患者的研讨显现,在运用基因定性定量技能与体细胞加抗病毒疗法医治期间,外表抗原滴度下降到必定数值时,e抗原血清转化(大三阳转小三阳)率较高,且在这些患者中,有望取得外表铲除。“若外表抗原水平无多大改变,意味其消失的时机较低。”此刻医师可测验调整医治计划,如延伸医治等,这样,有部分人仍或许呈现外表抗原的滴度下降。别的,长沙方泰医院中西结合肝病专家标明,在基因定性定量技能与体细胞加抗病毒疗法,经过多途径、多靶点堵截病毒仿制链,能够敏捷铲除病毒,消除肝脏炎症,修正受损肝细胞,打破免疫耐受,重建机体免疫系统,阻断肝脏纤维化进程,避免恶性病变及并发症。这一系列医治完毕时,外表抗原的铲除率并不高,但在停药后,作用会随时刻延伸而逐步进步。一项对e抗原阴性(小三阳)患者的研讨数据显现:在运用基因定性定量技能与体细胞加抗病毒疗法医治12周完毕后,外表抗原水平仍会持续下降,若降至必定水平,就或许呈现外表抗原的铲除(停药时的外表抗原铲除率为3%,到第三年时,则达12.2%)。

      国内医院也开端做定量检测

      在曩昔的缓慢乙肝医治中,外表抗原天然转阴的概率十分低,曾一度被认为是“遥不行及”的方针。也正因而,乙肝病毒受按捺及e抗原血清转化称为现在的实际医治结尾。

      常见误区:

      误区一:

      外表抗原阳性的急性肝炎就必定是乙型肝炎,外表抗原阴性的急性肝炎就不是乙型肝炎。

      临床上常常碰到乙肝外表抗原阳性的患者伴有黄疸和谷丙转氨酶升高,医师很天然会考虑到乙型肝炎的或许性。但黄疸和谷丙转氨酶升高对错特异性的、只需肝细胞受危害导致肝功反常时就可呈现,乙肝外表抗原带着者如感染上其它类型的肝炎或兼并某些细菌,立克次氏体感染等所造成的肝炎也会呈现相似状况。

      所以不能单凭患者外表抗原阳性这一点就简略地确诊为乙型肝炎,而应依据原发病不同的盛行病学材料,临床表现和特异性的实验室查看结合起来进行归纳剖析,以求得出正确确诊,避免误导医治。

      外表抗原阴性的急性肝炎也不能容易扫除乙型肝炎的或许性。由于有的急性乙肝患者其外表抗原滴度低、消失快,若检测办法不活络则易漏检。

      此刻应对患者的血清学方针进行动态调查,有条件的还应检测HBv DNA,DNA一P等项意图检测,它们才是乙肝病毒感染最特异、最活络、最直接的方针。

      误区二:

      用外表抗原滴度的凹凸来判别感染性的有无。

      外表抗原是乙肝病毒的外壳蛋白,自身不含病毒核酸,故外表抗原自身并不具感染性,而其滴度的凹凸也不能代表感染性的有无。但外表抗原阳性血清不管其滴度凹凸都或许含有感染剂量的病毒颗粒,有人把外表抗原和e抗原阳性的血清稀释千万倍后仍具有感染性,此刻用活络度很高的办法来检测外表抗原都是阴性。

      因而,即便血清外表抗原阴性也不能扫除有感染性的或许。现在已证真实外表抗原阴性患者的血清和肝安排中仍可查到乙肝病毒DNA,则仍具有感染性。

      误区三:

      把外表抗原滴度的凹凸作为点评病况和作用的方针。

      外表抗原是乙肝病毒的外壳蛋白,其滴度可常常动摇,滴度和病况之间并无直接联络。不少外表抗原滴度相同的人,他们或许是乙肝病毒无症状带着者,也或许是缓慢活动性肝炎乃至是肝硬化、肝癌。

      所以既不能用外表抗原滴度的凹凸来判别肝炎的病况,也不能用它来判别药物的医治作用。真实有用的临床药物应有利于外表抗原、e抗原、多聚白蛋白受体、乙肝病毒DNA及DNA多聚酶等病毒标志物的铲除。

      弱阳性的含义:

      在乙肝两对半查看中,乙肝外表抗原(HBsAg)阳性是现已感染病毒的标志。乙肝外表抗原弱阳性标明感染了乙肝可是乙肝病毒数量少,病毒仿制慢,感染才能较弱。

      一、乙肝外表抗原弱阳性关于正在进行医治的乙肝患者来说,是一种好的现象,它标明乙肝外表抗原正在进行血清转化,即外表抗原阴转,外表抗体阳转,这是一个改变的进程。阐明患者的病况正在好转,应该坚持活泼的医治。

      二、乙肝外表抗原弱阳性是代表人体感染了乙肝,可是病毒仿制比较慢,感染性较弱,呈现乙肝外表抗原弱阳性肯定不能轻视,尤其是乙肝小三阳患者!这种状况应该及时的进行医治,不然会是病况进一步的加剧,最终演化成为肝硬化或者是肝癌。

      阳性者与婚育:

      日常日子中常会遇到一些十分健康的人在查体中发现乙肝外表抗原阳性,便认为自己得了乙肝,心境十分懊丧,而其周围的人也十分严重,惧怕自己被感染,尤其是未婚青年更为自己的出路忧虑。事实上,单凭乙肝外表抗原阳性是不能判定其有无感染性的,假如它仅仅乙肝病毒彻底铲除后残留下的衣物,那他就不具有感染性。假如体内乙肝病毒依然存在,那感染性的强弱就要取决于病毒在肝内的仿制程度。假如病毒的仿制很活泼,许多的病毒颗粒释放到血液中去,这个人的血液就有很强的感染性。

      v反映乙肝病毒仿制的方针许多,如HBsAg,HBV-DNA、抗-HBclgM等,最简略便廉的办法便是查一下乙肝五项方针。假如HBsAg、HBeAg和抗HBc三项阳性(即为大三阳),其血液就有高度感染性;假如抗-HBe阳性,其血液的感染性就较低。

      乙肝外表抗原阳性带着者成婚前最好先查一下自己的乙肝外表抗原和抗-HBe,假如抗-HBe阳性,阐明感染性较低,能够成婚;假如乙肝外表抗原阳性,就要再查对方的血清,假如是抗-HBs阳性,阐明对方对乙肝病毒已有免疫力,不会再感染。假如对方乙肝外表抗原(HBsAg)、抗-HBs和抗-HBc都是阴性,则可打针乙型肝炎病毒灭活疫苗,待体内发作维护性抗体后再成婚。

    问医师
    Q:刚查看出乙肝小三阳,肝功、血清检测都正常,磁珠法乙肝病毒 结
    A:现在乙肝病毒含量比较高,乙肝病毒含量是263.2,正常状况下不能超越100的,所以长时刻不医治,会引起了肝脏疾病,如肝硬化,肝癌,并且有必定感染性的,所以主张需求用抗病毒药物医治,需求用恩替卡韦分散片,......具体>
    Q:我两都是第一次,没经历,射里边了,吃了避孕药,两周后阿姨没来
    A:一般状况下怀孕的话是需求有条件的,首要有性日子,精液射到阴道里边,精液和卵子结合,卵子成为受精卵,这种状况便是怀孕。最好的避孕办法便是避孕套,假如是药物避孕的话,这种状况有必定的失利几率。假如验孕棒是......具体>